Хоспис
Фонд «Вера»
09.12.2020
Текст: Ольга Зуева

Доносы, обыски, огромные штрафы хоспису за «непронумерованные документы»: как тяжелобольные люди получают паллиативную помощь в России

Главный детский хоспис России оштрафовали на 200 тыс. рублей. Такое решение 10 декабря этого года принял Зюзинский суд Москвы. Зачем хосписам наркотики? Почему штрафуют медицинские организации? Как быть неизлечимо больным людям, если за покупку лекарств они могут получить реальные сроки? Разбираемся на примере хосписа «Дом с маяком».

Фонд «Дом с маяком» помогает неизлечимо больным детям больше не чувствовать боль, жить, а не доживать эту жизнь.

13 сентября соучредитель и директор по развитию хосписа «Дом с маяком» Лида Мониава написала в Facebook о том, что долгожданная лицензия на оборот наркотических препаратов в хосписе получена.

Стоит разобраться в стандартах учета наркотических средств. У всех медицинских организаций обязанности по учету одинаковы: но в первую очередь организация должна получить лицензию.

Лицензия для хосписа была важным шагом, ведь раньше «Дом с маяком» мог выписывать препараты только на дом.

«Теперь, наверное, в хоспис будут чаще приезжать дети в конце жизни и чаще в наших стенах будут умирать. Тяжело про это думать, но именно ради этого мы строили „Дом с маяком“», — делилась Мониава на своей странице в Facebook.

К сожалению, это продлилось не долго.

Ранним утром 28 ноября в хоспис пришли пять сотрудников МВД.

Как оказалось впоследствии, на Лиду и ее подопечного Колю написали очередную жалобу. На этот раз в Госнаркоконтроль.

Коля — подопечный Лиды вот уже несколько месяцев.

Двенадцатилетний мальчик — самый тяжелый пациент одного из психоневрологических интернатов Москвы.

Лида взяла его к себе домой во время карантина.

Коле нужны лекарства — мальчик все время испытывает боль.

Лида Мониава и Коля

В жалобе, направленной в Госнаркоконтроль, сказано, что Мониава выписывает для Коли слишком много лекарств, содержащих наркотики, а также занимается их распространением.

А еще дело в том, что прийти с обыском в личную квартиру сложнее, чем в частный хоспис.

После проверки оказалось, что с количеством лекарств в хосписе все в полном порядке, однако в журнале учета не было некоторых записей. Теперь детский хоспис «Дом с маяком» обвиняют по статье 6.16 КоАП («Нарушение порядка оборота наркотических средств»).

Лида Мониава рассказала, какие именно нарушения были выявлены в хосписе:

«Наши нарушения: мы положили в сейф корешки от рецептов и не внесли их в журнал учета корешков, мы переложили лекарства из сейфа долгого хранения в сейф краткосрочного хранения, оформили на это накладные, но не успели на момент проверки оформить перекладывание с места на место в журналах.

А еще наши журналы не были «прошнурованы, пронумерованы, проштампованы и заверены подписью руководителя».

Согласно постановлению Правительства РФ каждая медицинская организация обязана не только иметь лицензию на оборот наркотических средств, но и вести журнал учета.

Требования к ведению журнала довольно серьезны.

Ниже некоторые из них.

  • Все изменения в количестве каждого наркотического вещества должны быть зафиксированы на отдельном листе журнала.
  • Журналы регистрации должны быть пронумерованы, подписаны и должна быть поставлена печать руководителя.
  • Руководитель назначает людей, которые ответственны за ведение журнала. Этот человек должен делать записи в журналах каждый раз, когда происходит какое-либо изменение.
  • Все исправления в журнале должны быть заверены ответственным за журнал.
  • «Подчистки и незаверенные исправления в журналах регистрации, не допускаются», — говорится в постановлении.

Зачем хосписам наркотики?

Большинство пациентов с неизлечимыми заболеваниями нуждаются в облегчении боли, которая сопровождает их всю жизнь.

Для них существует паллиативная помощь — подход, который улучшает качество жизни пациентов в том числе за счет специальных наркотических препаратов. Именно ее и оказывают хосписы. Главное, чем помогают в хосписе, — обезболивающее.

Пациентов хосписа нельзя вылечить, но можно сделать их жизнь чуть лучше, в том числе и снизив физическую боль.

Именно для этого еще в апреле 2018 года вице-премьер Ольга Голодец поручила Министерству здравоохранения вести систему учета пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи. Врачи и пациенты должны быть проинформированы о праве на получение обезболивающих средств.

Мониава ошибку признает, но обвинение считает необоснованным и жестоким: около 750-ти тяжелобольных пациентов хосписа «Дом с маяком» могут остаться без помощи из-за помарки в журнале и бюрократии.

«В качестве оправдания могу сказать, что на момент проверки хоспис работал с наркотическими препаратами всего один месяц, то есть мы пока только начинаем и учимся, как все это правильно делать.

Мы вели великое множество документации по наркотикам, но, как оказалось, не все было правильно. Еще у нас главная сестра, которая всем этим занимается, два месяца тяжело болеет и лежит по больницам.

Все недочеты мы поняли, уже исправили и больше, надеюсь, допускать не будем», — пишет Лида в социальных сетях.

6.16 КоАП — это

Статья, по которой обвиняют Лиду и хоспис, — 6.16 КоАП, то есть нарушение правил оборота наркотических средств. Эта статья влечет за собой штраф от 200 до −400 тыс. руб., конфискацию наркотических средств, а также прекращение деятельности.

Ситуация, при которой врачей обязуют заниматься бюрократической работой, поражает.

Система учета лекарств в медицинских учреждениях очень сложная, об этом Лиде Мониаве сказали и сами сотрудники МВД во время обыска.

«На их опыте никого не было, кто вел бы эти журналы без ошибок».

В своем интервью на канале «Дождь» главный врач хосписа Григорий Климов заявил, что малейшие недочеты в ведении журналов и записей — это уже нарушение оборота наркотиков.

«У врача и так высокая ответственность перед пациентом. Вопросы контроля можно забрать у полиции и передать, например, Минздраву», — говорит Климов.

Григорий Климов

Также врач подчеркнул, что у него нет ощущения «особой пристрастности» сотрудников Госнаркоконтроля к хоспису.

«Эти люди занимаются такими проверками постоянно, они профессионалы этого дела и знают все тонкие места в этой работе».

Лида Мониава на своей странице в Facebook поделилась еще одним административным делом, по статье 6.16 КоАП.

Несколько лет назад в городскую больницу им. Юдина пришла такая же внеплановая проверка. Выяснилось, что медсестра сделала ошибку в журнале учета: написала, что ввела пациенту лекарство «Фентанил» во второй операционной, а в журнале написала, что в первой.

Больницу судили и оштрафовали на 200 тыс. руб. за исправления и помарки в журналах.

«Так живут уже много лет медицинские учреждения с лицензией на наркотики. Заполняют бессмысленное количество сложных журналов и выполняют безумное количество безумных требований уже 100 лет как устаревших законов», — пишет Мониава.

Подобная ситуация с наркотическими препаратами в России происходит регулярно, не только с фондами и медицинскими организациями, но и с родителями.

В августе 2019 года прямо на почте задержали Елену. Ее сын болен эпилепсией, и она была вынуждена заказать для ребенка сильнодействующее лекарство «Фризиум», которое ей выписал врач.

Как только женщина взяла посылку с лекарством в руки, к ней сразу же подошли двое сотрудников таможенной службы.

Обыск, пять долгих часов в отделении полиции и возбужденное уголовное дело. Все это — из-за необходимости помочь своему ребенку.

И только в этом году ситуация несколько сдвинулась. Сейчас лекарство «Фризиум» тяжелобольные люди могут получить от государства, и для этого не нужно проходить через столько трудностей.

«После такого медики тысячу раз подумают, выписывать им пациенту рецепт на наркотический препарат, делать сейчас назначение — или, может, „рано еще“, „подождем немного“, „авось обойдется“? Пациенты лишнее время страдают от боли», — пишет Лида Мониава на своей странице в Facebook.

Вы можете помочь фонду «Вера» на сайте +1Люди. Это единственная в России некоммерческая организация, которая системно поддерживает хосписы и их пациентов, а также семьи с тяжелобольными детьми. 

Вход Регистрация

Восстановление пароля

В течение нескольких минут вы получите письмо с инструкциями по восстановлению вашего пароля

Ok

Спасибо за заявку

Ok
«Некоммерческое партнерство оказания помощи людям в затруднительных жизненных обстоятельствах»
Москва, ул. Плющиха, дом 9 стр. 2
info@ivsezaodnogo.ru

Вход Регистрация

Восстановление пароля

В течение нескольких минут вы получите письмо с инструкциями по восстановлению вашего пароля

Ok

Загрузка...